• La presa crea un blocco molto compatto con flessione verso il palmo della mano di tutte le dita lunghe, bloccando la penna con i polpastrelli dell'indice e del medio.

• Il pollice rimane esterno e proteso in avanti, in funzione a volte contenitiva della presa.

• Il medio può a volte optare per una presa a metà della terza falange (falangetta).

• La penna assume un'inclinazione verticale o inclinata verso l'esterno, dovuta alla spinta dei polpastrelli ed al punto d'appoggio più alto della sella tra pollice e indice.

Il movimento della scrittura quasi assente a livello delle dita viene localizzato sull'articolazione del polso o scomposto in più articolazioni superiori. Nei casi più gravi vi è un interessamento anche dell'articolazione della spalla.

Possibili variazioni.

Formazione di archetto sul dito indice, per l'eccessiva compressione

Fig.1 : pollice in avanti con archetto di tensione
Fig. 2 : pollice in avanti di un mancino

Fig. 1

Fig. 2

Problemi visivi indotti.

• L'impugnatura in punta con copertura da parte del pollice di ciò che si scrive, induce il soggetto ad un avvicinamento al piano di lavoro per riuscire a vedere ciò che scrive. L'avvicinamento può avvenire frontalmente allontanando il foglio di scrittura o lateralmente inclinando il corpo dalla parte opposta della mano che scrive.

• Tale avvicinamento crea una maggior richiesta di convergenza ed accomodazione producendo in molti casi affaticamento visivo, che si evidenzierà con difficoltà di messa a fuoco nei passaggi vicino/lontano (possibile inerzia accomodativa o eccesso accomodativo).

• Nella posizione laterale è possibile una sospensione della visione binoculare, facilitata dalla presenza del naso (l'occlusione nasale aumenta se il soggetto porta occhiali) producendo in molti casi anisometropia (differenze della visione tra i due occhi)